NUEVO MODELO DE DISCAPACIDAD EN FISIOTERAPIA Y EVALUACIÓN FISIOTERAPÉUTICA

Definamos DISCAPACIDAD: es la consecuencia funcional o repercusión que tiene un trastorno agudo o crónico como las enfermedades que afectan el sistema corporal humano, comprometiendo las funciones humanas básicas y la capacidad de desempeñar roles en la sociedad.

Partiendo de esto, a lo largo de los ultimos 40 años se han propuesto modelos  para describir el proceso de discapacidad. El primer modelo fue la Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades e Impedimentos fisicos, propuesta por la OMS, este modelo fue revisado después de su publicación original y fue modificado integrando componentes del modelo Nagi, agregando factores físicos y sociales al proceso de discapacidad, y los aspectos a tomar en cuenta fueron:

1. Patología activa
2. Deficiencia
3. Limitación funcional
4. Discapacidad.

Sin embargo este modelo fue criticado por su concentración en la enfermedad y un concepto médico-biológico ,sumado a la falta de atención a la discapacidad como tal. En respuesta a esa critica la OMS describe un NUEVO MODELO LA CLASIFICACION INTERNACIONAL DE FUNCIONAMIENTO, DISCAPACIDAD Y SALUD (CIF) , se caracteriza por ser un modelo psicosocial , integra funcionamiento y discapacidad, donde se hace menos hincapié en la enfermedad( pero no es menos importante)  y se da mayor importancia a la forma en que vive el paciente y se desenvuelve con dicha discapacidad. Los aspectos a tomar en cuenta son:

1. Deficiencia de una estructura corporal.
2. Limitación a la actividad.
3. Restricción de la participación.

Basándonos en este modelo podemos realizar una hoja de evaluación donde se integren todos estos datos.

En primer lugar 

¿Que va en la Anamnesis?

Luego viene el examen físico por sistemas corporales.

 ¿ Que voy a evaluar por sistema?

Luego de esto es necesario interpretar los resultados del examen físico para realizar el diagnostico, esto con la practica se realiza en la mente. Seguido de esto viene la realización del diagnostico fisioterapéutico, que consiste en identificar las deficiencias por sistema corporal, las limitaciones funcionales y la restricción a la participación.

¿cuales son las limitaciones funcionales que van reflejas en el diagnostico?

¿cuales son las restricciones que van reflejadas en el diagnostico? 

No necesariamente el usuario las presenta todas, calificará para alguna de ellas según su discapacidad y esas son las que se deben reflejar en el diagnóstico.

Ahora viene plantearse objetivos específicos para cumplir cada deficiencia, seguido de eso plantearse el tratamiento y describirlo. Un ejemplo 

Estas son las tres fases que describe el modelo de Discapacidad de la CIF, 

La primera fase para la función denominada Fase de protección, la segunda fase para el funcionamiento denominada Fase de Movimiento Controlado y la tercera fase para la funcionalidad denominada Fase devuelta a la Función.